Otros Procesos

La Cirugía de Manga Gástrica por promoción especial y por tiempo limitado solo $10,000 us.  Todo incluido!

La Cirugía de Manga Gástrica, es un nuevo procedimiento que induce a la perdida de peso a través de la restricción de la entrada de la comida. Con este procedimiento, Dr. Joya remueve aproximadamente del 60 al 80%  del estomago a través del procedimiento por laparoscopia, así, el estomago toma la forma de un "Tubo o Manga". Este procedimiento es usualmente realizado en pacientes súper-obesos o de alto riesgo o con  la intención de realizar alguna otra cirugía después. Esta cirugía  puede realizarse también en pacientes regulares, esto es, en aquellos pacientes que cuenten con un (BMI de 35+) o más.  Esta cirugía representa un menor riesgo,  que el RNY Bypass pero esta teniendo resultados  similares.  El Bypass Gástrico puede ser realizado como segundo procedimiento en caso de ser necesario en los pacientes superobesos que quieran alcanzar su peso ideal.

La pérdida de peso

Este procedimiento tiene una gran disminución de riesgo en las cirugías de pérdida de peso, para este específico grupo de pacientes, (súper-obesos)  aun cuando el riesgo  de dos cirugías es añadido. La mayoría de los pacientes pueden esperar  la perdida del 30% al 50% del peso excedido en su cuerpo en un periodo de 6 a 12 meses, solo  con la cirugía de manga gástrica. La mayoría  de los pacientes (No súper-obesos) pueden no necesitar el segundo procedimiento que los  ayude a lograr peso ideal. El tiempo del segundo procedimiento puede variar de acuerdo con el grado de perdida de peso, típicamente de 6 a 18 meses después de realizada la primera cirugía.    

Como se realiza la cirugía:

Es un procedimiento que consiste en seccionar  el 60% del estomago del paciente  disminuyendo la capacidad del mismo. Utilizando engrapadoras lineales que disparan tres líneas de grapas a cada lado garantizando un sello impermeable. Teniendo que recordar que los pacientes  obesos tienen que llenar sus estómagos para crear el estimulo o mensaje que permita saber que se ha consumido suficiente alimento. Al cortar los 2  tercios del estomago, el paciente tendrá  la sensación de saciedad, con poco alimento. Trayendo como consecuencia la reducción del peso durante 12 o 18 meses. Y si después de ese periodo de tiempo el paciente ha reducido su peso considerablemente  pero no lo suficiente, se puede regresar a la sala de operaciones  y completar el by pass gástrico  con mejores condiciones de salud y capacidad para resistir un periodo mas prolongado en la sala de operación. Por otro lado, si el paciente ha bajado suficiente peso y esta cercano a su peso ideal, entonces no se le agregara ningún procedimiento al paciente. Y en ese caso, este procedimiento competirá con la banda gástrica, en el sentido de que se trata de un procedimiento restrictivo puro pero sin cuerpos extraños, sin calibraciones  y sin control por parte del medico cirujano.

No solamente funciona como mecanismo restrictivo, toda vez que en esta cirugía la hormona reguladora del apetito " la Gherelina " se disminuye notoriamente, provocando que el paciente no tenga tanto apetito. Las ventajas de esta cirugía son: Que se realiza a través de un procedimiento Laparoscopico, no se altera en nada fisiología del estomago y es un procedimiento que se puede llevar a cabo en pacientes que cuentan con BMI de 35 o con BMI de 30 a 35. El paciente puede comer de todo pero en cantidad pequeñas y sin la sensación de atragantamiento ya que no hay anastomosis (uniones)  estando solamente los esfínteres naturales. 

Ventajas:

Se realiza mediante el proceso de  Laparoscopia

No requiere desconectar y volver a conectar.

Es una operación técnicamente mas simple que el by pass gástrico o el switch duodenal.

Elimina la porción del estomago que produce la hormona que estimula el hambre (Ghrelin)

No se presenta ningún tipo de vaciamiento rápido porque se preserva el piloro.

Reduce al mínimo la formación de ulceras.

Evita la obstrucción intestinal, la anemia, la osteoporosis, la carencia de proteínas.

Es una operación que requiere de dos días de hospitalización y en 5 a 7 días puedes reincorporarte a tu vida normal. 

Cuidados Postoperatorios:

El paciente puede salir del hospital tan pronto como lo son un par de días después e la cirugía. Esto es usualmente en el tercer día postoperatorio. el tubo de drenar podrá ser removido para entonces también. El paciente tendrá que estar en dieta liquida por 1 semana, en dieta semi liquida por otra semana, seguida de dieta de purés por 3 semanas.  Si no existe ningún problema, el paciente podrá avanzar a una dieta regular. Dulces, alcohol y bebidas carbonatadas tendrás que evitarlas. El paciente podrá ejercitarse desde la segunda semana después de la cirugía.

Riesgos:

Tienes que saber que cualquier cirugía puede tener complicaciones, y esta es una cirugía mayor. Las complicaciones específicas serán discutidas contigo, en persona. Y es posible que la muerte ocurra como resultado de la cirugía. Tienes que valorar cuidadosamente los beneficios contra los riesgos de esta cirugía. Y tienes también que considerar cualquier otra alternativa que tengas para perder peso. Así mismo tienes que considerar si eres candidato viable para la cirugía de banda.  Usualmente, si tú tienes 100 libras o más de sobrepeso, o si te es imposible perder peso y mantenerlo de cualquier manera. Si no tienes cirugía probablemente continúes ganando peso y creando otras complicaciones provenientes de la obesidad, lo cual podría afectar seriamente tu salud y de hecho acortar tu expectativa de vida. La decisión de someterte a cirugía no puede ser tomada a la ligera por que será un cambio permanente y de por vida. Los cambios que puede producir la cirugía en tu vida son generalmente positivos, pero tienes que considerar todas las implicaciones que requiere. 

Contraindicaciones

La cirugía Manga Gástrica no es para ti, si:

• Tienes enfermedad inflamatoria o alguna condición del tracto gastrointestinal, como ulceras, esofaguitis severa o la enfermedad de Crohn.
• Tienes problemas severos de corazón o alguna enfermedad en los pulmones que te hagan un candidato no viable para la cirugía.
• Tienes algunas otras enfermedades que te hagan un candidato no viable para la cirugía.
• Tienes algún problema que podría causarte el sangramiento en el esófago o en el estomago. Lo que incluiría también esofaguitis o varices gástricas (venas dilatadas)  Y también alguna enfermedad congénita,  o de telangiectasia (dilatación de una vena pequeña en los intestinos).
• Tu tienes portal hipertensión.
•Tu esófago, estomago o intestinos no son normales (congénito o adquirido) 
Tienes alguna lesión causada por alguna cirugía o causada por alguna cirugía gástrica, como la perforación  cerca del lugar de localización de la banda o en el estomago.
• Tienes Cirrosis Hepática.
• Tienes Pancreatitis Crónica.
•Estas embarazada (Si quedas embarazada después del procedimiento de Lap-Band®, la banda puede ser desinflada de acuerdo a las condiciones personales de la paciente. Lo mismo ocurre si usted necesita mas nutrientes por alguna razón, como una enfermedad seria, en pocas ocasiones se necesitara remover la banda.
• Es adicto al alcohol o a las drogas.
• Usted es menor de 15 anos de edad.
• Usted ha tenido alguna infección en cualquier parte de su cuerpo que podría contaminar el área de la cirugía.
• Usted ha estado en un crónico tratamiento largo de esteroides.
· Usted no puede o no quiere seguir las reglas de la dieta que origina este procedimiento. 
· Usted es alérgico a alguno de los materiales utilizados en este procedimiento.
• Usted no puede tolerar el dolor originado por algún implante.
•Usted o alguien en su familia padece de alguna enfermedad en el sistema auto inmune conectivo. Pudiendo ser alguna enfermedad como lupus sistémica  erythematosus or scleroderma. Lo mismo si usted tiene síntomas de una de esas enfermedades.

El riesgo

De complicaciones postoperatorias tiene un rango entre 3-5%. Esto incluye infecciones, neumonía o sangrado. Los pacientes con sobrepeso severo corren un mayor riesgo de tener alguna complicación. El riesgo de mortandad es, de acuerdo con la literatura,  es de 0.3%.

 Es también posible ganar el peso de nuevo  después de algún tiempo, por que los snack o la comida de alta caloría  pueden afectar la efectividad de la banda. La gran meta es realizar cambios radicales en el estilo de vida después de someterte a cualquiera de las cirugías para perder peso. Tendrás que aprender a tener cinco comidas por día y no snacks entre ellas. También,  deberás abandonar las bebidas de alta caloría como lo son la coca cola, ice tea o cualquier tipo de refresco.

 • Dr. Joya cree que los pacientes con  "diente dulce"  no serán aptos para el sistema de Lap-Band® System y sabe que el mejor procedimiento para ellos es la cirugía de Manga Gástrica o la cirugía de  RNY Bypass. Siendo las mejores opciones para ellos. Si usted come demasiados alimentos dulces Dr. Joya preferirá realizar una de las dos cirugías de Bypass. También si usted frecuentemente toma malteadas o otros líquidos de alta caloría.

Instrucciones de la Dieta:

Seguir estas 6 reglas es muy importante en los hábitos alimenticios

1.  Solo come pequeñas cantidades: La capacidad del estomago habrá cambiado. También la cantidad de alimento que ingerías tiene que cambiar. No siempre es fácil para de comer en el tiempo correcto. Que significa esto, si nosotros decimos pequeñas cantidades? Por ejemplo una rebanada de pan para desayunar o 2 piezas  pequeñas de papa o una pieza pequeña de pescado para comida.

2. Masticar bien y pasarse la comida solo completamente masticada: Necesitas más tiempo para masticar bien la comida e incluso aquella comida que no sea fácil de masticar bien. La lista del "alimento inadecuado"  le mostrara los productos que son usualmente no fáciles de masticar.  

3.   Nunca coma y beba al mismo tiempo: La reducción de la capacidad del estomago no permitirá mas tomar los dos al mismo tiempo: Líquidos y Comida. La cantidad usual de beber, es de 2 a 3 litros por día, es mejor beber antes o después de la comida.

4.   No descanse o repose después de haber comido: Porque en la posición horizontal pudiera causar reflujo. La comida también permanece por mas tiempo y conduce a una acumulación incomoda de moco.

5.   Coma 5 veces al día: Esto es importante, por que si usted solo como 2-3 veces por día, no será posible tener una gran variedad de comida. Consecuentemente, podrás comer solo pequeñas cantidades, y no tendrás suficientes proteínas, minerales y vitaminas. En adición, cuando comes 5 veces al día, es menos probable que los ataques repentinos de hambre le dominen y se olvide de los nuevos hábitos de comer.

6.  Cuidado con las bebidas ricas en calorías: En nuestra experiencia, mucha gente toma muchas calorías a través de las bebidas como refrescos, chocolates calientes y malteadas. Esto es posible después de la operación, así que considera esto antes de tomar líquidos de alta caloría. El tipo de liquido tendrá que ser variado e incluir te o café, fruta diluida o jugo de vegetales, tragos Light con azúcar artificial, agua mineral sin gas.